Yaşlının alıştığı ortamda
sevdikleriyle yaşlanması için, yaşlılara güvenli bir yaşam sunmayı amaçlayan
devlet politikalarını içeren “Yaşlanma: Ulusal Eylem Planı”nın uygulanmasını
sağlayacak programın acilen yaşama geçirilmesi gerek.
Yaşlılık gerileme ve kayıpların sıkça yaşandığı bir dönem. Yaşlanma
süreci insanın kişiliğinde ve kendini algılayışında değişikliklere yol açan
bir dönem. Yaşlanma kişiye yönelik toplum ve çevre algısının değiştiği bir
dönem.
Yalnızlık dönemi mi?
Dış dünyayı terk ederek tamamen kendi dünyasına çekilmeyi tercih eden
yaşlının bunalıma girmesi kaçınılmaz.
Bunalım dönemi mi?
Üretken olamadığı, uyum yeteneği azaldığı, çevresinden gelen uyarılara
yanıtı geciktiği, belleği zayıfladığı, bunaltısı arttığı, uyku düzeni
bozulduğu, özgüven ve değer kaybına uğradığı, sosyal statüsü değiştiği, eş
ve yaşıt kayıpları yaşadığı, fiziksel ve mental sağlığının –daha da-
bozulacağı endişesi taşıdığı, ekonomik sorunları arttığı, dışlanma
korkusuna kapıldığı için mutsuz olup, karamsarlığa kapılan yaşlının da
tercihi olmasa bile kendi dünyasına çekilerek bunalıma girmesi mümkün.
Yaşlılık: bireysel ve toplumsal bir sorun
Yaşlanma yaşam sürecinin önemli ve nihai bir aşaması. Ortalama yaşam
ömrünün pek çok değişkenin etkisiyle her geçen gün uzadığı günümüzde;
yaşlanma sürecine giren kişilerin bilinç düzeyinin artması, yaşlılık alanına
ilişkin çok yönlü araştırmalar yapılması, uluslar arası ve ulusal düzeyde
planlamalara gidilmesi, yeni yasal düzenlemeler yapılması ve çeşitli
önlemler alınması sevindiricidir.
Tüm dünyada yaşlılara yönelik en yaygın hizmet türü dışarıdan ve
profesyonellerle desteklenen evde bakım modeli iken ülkemizde kurumsal
bakıma ağırlık verilmiştir.
Her yaştaki insan yeni ortam ve mekanlara uyum sağlamada güçlük çeker.
Yaşlılar ise alıştıkları mekan ve çevreye bağımlılık geliştirdiklerinden
kısa süreli ayrılıklarda bile bir an önce o ortama geri dönmek isterler.
Yapılan çalışmalar yaşlanma sürecine giren bireylerin alıştıkları ortamda
sevdikleriyle birlikte toplum içinde yaşlanması durumunda çok yönlü iyilik
halini sürdürebilmelerine katkı sağladığını göstermektedir.
Son yıllarda yaşlılık alanında sıkça kullanılmağa başlanan “toplum
temelli bakım” ve “yerinde yaşlanma” terimlerinin ortak yönlerinin kısaca
yaşlı insanın çevresi ile olan ilişkisini güçlendirmek, yaşamını alıştığı
ortamda sürdürmesini sağlamak, bu bağlamda oluşan gereksinimlerini
karşılamak, toplumsal taşama dahil olması için çaba harcamak, tıbbi bakımını
desteklemek olduğu söylenebilir.
İnsanların kendilerine en yakın çevrenin olanaklarıyla bakımının
desteklendiği bu hizmetin sınırları çok geniş olduğundan her ülkede değişik
şekilde çeşitlendirilmiştir. Ülkemizde bu tür hizmetlere uzun yıllar
gereksinim duyulmuş ise de konuya ilişkin yasal düzenlemeler çok kısa bir
süre önce yapılmıştır.
Evde bakım hizmeti nedir?
Akıl ve ruh sağlığı yerinde olan, tıbbi bakıma ihtiyacı olmayan ve
herhangi bir özrü bulunmayan yaşlının bakımı ile ilgili olarak hane halkının
tek başına veya komşu akraba gibi diğer destek unsurlarına rağmen yetersiz
kaldığı durumlarda yaşlılara evde yaşamlarını devam ettirebilmeleri için
yaşam ortamlarının iyileştirilmesi, günlük yaşam faaliyetlerine yardımcı
olunması amacıyla sunulan sosyal, fiziksel, psikolojik destek hizmetleridir.
Gündüzlü bakım hizmeti nedir?
Yaşamını evde sürdüren sağlıklı ya da demans, alzheimer gibi hastalığı
olan yaşlıların yaşam ortamlarını iyileştirmek, boş zamanlarını
değerlendirmek, sosyal, psikolojik ve sağlık ihtiyaçlarının karşılanmasına
yardımcı olmak, rehberlik ve mesleki danışmanlık yapmak, kendi imkanlarıyla
karşılamakta güçlük çektikleri konular ile günlük yaşam faaliyetlerinde
destek hizmetleri vermek, ilgilerine göre faaliyet grupları kurarak sosyal
faaliyetler düzenleyerek aktivitelerini ve sosyal ilişkilerini arttırmak,
aileleri ile dayanışma ve paylaşım sağlanarak yaşlının yaşam kalitesinin
artırılması amaçlı hizmetlerdir.
Yaşlılara gündüzlü bakım hizmeti
Temmuz’2008’de yürürlüğe giren “Özel Huzurevleri İle Huzurevi Yaşlı Bakım
Merkezleri
Yönetmeliği ile “Yaşlı Hizmet Merkezlerinde Sunulacak Gündüzlü Bakım İle
Evde Bakım Hizmetleri Hakkında
Yönetmelik”le getirilen düzenlemeler yaşlılara özel huzurevleri ya da
Yaşlı Hizmet Merkezleri bünyesindeki birimlerde verilecek gündüzlü bakım
hizmetini içeriyor.
Özel huzurevleri gündüzlü bakım hizmeti verebilecek
Gerçek kişiler ve özel hukuk tüzel kişileri tarafından açılacak huzurevi
ile huzurevi yaşlı bakım merkezlerinde 55 yaşını bitirmiş yaşlılığa bağlı
demans, Alzheimer hastası, ağır felçli, yatağa bağımlı veya özel bakımı
gerektiren diğer hallerde, başkasının desteğine ihtiyaç duyan yaşlılara 24
saat yatılı hizmet verilebilecek.
Bu merkezlerden yararlanacak yaşlılar için hazırlanacak olan bakım planında
yaşlının bireysel özellikleri ve ihtiyaçları göz önüne alınarak verilecek
hizmetin içerik ve sıklığı yer alacak ve hizmet sosyal çalışmacı, doktor,
psikiyatri fizyoterapist, diyetisyen, sağlık memuru, hemşire ve yaşlı bakım
elemanından oluşan bir ekip tarafından sunulacaktır.
Kapasite dahilinde geçici süre ile yatılı / gündüzlü yaşlı kabul
edilebilecek olan bu merkezlerin alacağı aylık bakım ücreti Valilikte
oluşturulan komisyonca saptanacak.
Yaşlı hizmet merkezleri gündüzlü bakım hizmeti verecek
Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu (SHÇEK) bünyesinde açılacak
Yaşlı Hizmet Merkezleri(YHM); yaşlılara merkez binasında ya da evinde
sosyal-psikolojik destek hizmeti verilebileceği gibi, hasta olan yaşlılara
da gündüzlü bakım hizmeti verilebilecek.
YHM’nde evinde yaşam sürdüren yaşlılara boş zamanlarını çeşitli
aktivitelerle değerlendirme, sosyal ilişkilerini arttırma ve günlük yaşam
aktivitelerini geliştirmeleri desteklenerek yaşam kalitelerinin
yükseltilmesine yardımcı olunabileceği gibi, alzheimer gibi hastalığı olan
yaşlılara da ev ortamlarının iyileştirilmesi, boş zamanlarını
değerlendirilmesi, sosyal, psikolojik ve sağlık ihtiyaçlarının
karşılanması, günlük yaşam etkinliklerine destek hizmeti verilmesi mümkün
olabilecektir.
Yönetmelikte evde bakım hizmetinin yaşlı/yakınlarının talebi ve hizmet
gereklerine göre gece/gündüz, hafta sonu ve tatil günleri gerektiğinde 24
saat kesintisiz ya da saptanan saatlerde verilebileceği, yaşlı yakınlarını
bilgilendirici eğitim programları düzenlenebileceği, yaşlıların özel, resmi
ve hukuki sorunlarının çözümünde rehberlik ve danışmanlık yapılabileceği
gibi hükümler de içermektedir.
Herkes sevdikleriyle alıştığı ortamda yaşlanası
Yaşlıların bakımının evinde sağlanmasına ilişkin düzenlemelerin yaşama
geçmesi zaman alacaksa da bu adımın atılmasını önemsiyoruz.
Yaşlının yerinde, alıştığı ortamda sevdikleriyle yaşlanması için; uzun
süreli bakım - gündüzlü bakım - evde bakım, kurum bakımı ve diğer sosyal
hizmetler ile diğer toplum hizmetlerinin koordinasyonunun sağlanması ve
iyileştirilmesine ilişkin politikaların oluşturulması ve kurumlar arası
işbirliğinin sağlanması, yaşlılara güvenli bir yaşam sunmayı amaçlayan
devlet politikalarını içeren “Yaşlanma: Ulusal Eylem Planı”nda yer alan
eylemlerin uygulamaya dönüştürülebilmesini sağlayacak olan ‘Uygulama
Programı’nın ivedilikle yaşama geçirilmesini diliyoruz. (ŞD/EZÖ)
Bu yazı
http://www.bianet.org yayınlanmıştır.